Thuốc Lamisil – Điều trị các bệnh nấm da, nấm tóc

1. Thuốc Lamisil là gì?

Thuốc Lamisil thuộc nhóm thuốc điều trị bệnh da liễu, dùng để bôi ngoài da điều trị các bệnh nấm da, nấm tóc, nấm móng,…thuộc sở hữu bởi công ty Novartis Consumer Health S.A – THỤY SĨ và có SĐK là VN-18396-14.

Thành phần chính của Lamisil là Terbinafine hydrochloride 10mg/1g kem cùng với các tá dược cần thiết.

Hiện nay trên thị trường thuốc được đóng gói dưới hai hàm lượng là hộp 1 tuýp 15g và hộp 1 tuýp 5g.

Lamisil được bào chế dưới dạng kem bôi ngoài da, kem màu trắng, mịn hoặc gần như mịn bóng.

2. Chỉ định

• Lamisil dùng để điều trị nhiễm nấm da gây ra bởi nấm trichophyton, microsporum canis, epidermophyton floccosum, bệnh nấm da chân loại kẽ ngón chân( ví dụ chân các vận động viên), bệnh nấm ở vùng da bị ẩm ướt, bệnh nấm gây tổn thương mảng tròn.
• Hoạt chất của thuốc còn dùng để điều trị lang ben do Pityrosporum orbiculare, nấm men ở da chủ yếu gây ra bởi nấm Candida, nấm da bàn chân.

3. Thành phần Terbinafine của thuốc có tác dụng gì?

Thuốc Lamisil có thành phần chính là Terbinafine có tác dụng diệt nấm hoặc chống nấm tuỳ vào từng chủng loại nấm. Hoạt chất terbinafine có phổ chống nấm rộng, tác dụng mạnh trên các nhiễm trùng da gây ra bởi nấm trichophyton, microsporum canis, epidermophyton floccosum ngay ở nồng độ thấp. Ngoài ra  cũng ở nồng độ thấp, thuốc còn có tác dụng trên nấm mốc và một số nấm lưỡng hình khác. Dùng terbinafine đường uống có tác dụng mạnh hơn griseofulvin và itraconazole trên bệnh nhân bị nấm móng.

Hoạt chất chính của thuốc diệt nấm bằng cách ức chế sinh tổng hợp ergosterol là thành phần chính của màng tế bào nấm do ức chế enzym squalen monooxygenase (squalen 2,3-epoxydase). Sự thiếu hụt ergosterol làm suy yếu màng tế bào của nấm và làm chết tế bào nấm.

4. Cách sử dụng thuốc Lamisil

Cách dùng:

• Chỉ dùng thuốc bôi ngoài da, lấy thuốc bằng cách chọc màng niêm phong của tuýp thuốc bàng đầu nhọn của nắp vặn.
• Làm sạch và lau khô vùng da cần bôi thuốc, thoa nhẹ nhàng thuốc vào vùng da bị bệnh và vùng xung quanh. Nên sử dụng gạc bao phủ chỗ bôi thuốc ở các vị trí da thường xuyên cọ xát nhau như dưới vú, kẽ ngón, kẽ mông, bẹn.

Liều dùng:

• Bôi 1 lần/ ngày trong 1 tuần với nấm da chân ( kẽ ngón chân), bôi 2 lần/ ngày trong 2 tuần khi bị nấm da bàn chân.
• Hoạt chất của thuốc còn dùng để điều trị các bệnh nấm ở vùng da bị ẩm ướt và bệnh nấm gây tổn thương mảng tròn với liều dùng 1 lần/ ngày trong 1 tuần. Điều trị bệnh lang ben liều 1-2 lần/ ngày trong 2 tuần.
• Lamisil điều trị nấm candida ở da dùng với liều 1-2 lần /ngày trong 1-2 tuần.
• Sau khi sử dụng Lamisil trong vòng vài ngày thì triệu chứng bắt đầu cải thiện. Bệnh có thể tái phát nếu bệnh nhân không dùng thuốc thường xuyên hoặc ngừng điều trị sớm.
• Nên gặp bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn nếu sử dụng Lamisil sau 2 tuần điều trị đầu mà triệu chứng bệnh không cải thiện.

5. Thuốc có dùng được cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Đối với phụ nữ có thai: chưa có báo cáo đầy đủ của Lamisil trên phụ nữ có thai. Hoạt chất của thuốc không có bất kỳ tác hại nào đối với thai kỳ và sức khoẻ của bào thai khi nghiên cứu trên động vật. Nếu bạn mang thai hoặc nghi mình mang thai mà muốn sử dụng thuốc hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

Đối với phụ nữ cho con bú: Hoạt chất terbinafine trong thuốc có khả năng bài tiết qua sữa mẹ. Chỉ sử dụng thuốc khi lợi ích của thuốc vượt trội hơn so với nguy cơ cho trẻ sơ sinh. Ngoài ra, tuyệt đối không cho trẻ tiếp xúc với vùng da đang sử dụng Lamisil, kể cả núm vú.

6. Thuốc Lamisil có giá bao nhiêu?

Hiện nay, trên thị trường giá thuốc luôn luôn có sự dao động ở mỗi thời điểm và tại từng địa điểm bán thuốc. Thuốc Lamisil có giá khoảng 55.000- 65.000 đồng với tuýp 5g tuỳ từng khu vực bán thuốc. Để nhận được giá tốt nhất bạn có thể tham khảo giá thuốc tại các nhà thuốc gần nhà, trên các trang thương mại điện tử hoặc tại các chợ thuốc.

7. Thuốc Lamisil có thể mua ở đâu tại Hà Nội, TPHCM?

Thuốc Lamisil đã được đăng ký tại cục quản lý dược và được phép lưu hành tự do tại Việt Nam. Đây là một thuốc có tác dụng điều trị tốt nên được dược sĩ và bác sĩ tin tưởng sử dụng cho bệnh nhân. Chính vì vậy, bạn có thể dễ dàng mua thuốc tại các nhà thuốc, hiệu thuốc bán lẻ, nhà thuốc bệnh viện, hoặc tại các nhà phân phối.

Một số nhà thuốc uy tín bạn có thể tìm mua:

• Nhà thuốc Online ITP Pharma
• Nhà thuốc Ngọc Anh
• Nhà thuốc Bimufa

8. Chống chỉ định

Không sử dụng Lamisil cho các bệnh nhân có tiền sử dị ứng với hoạt chất terbinafine và bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc.

9. Tác dụng phụ của thuốc Lamisil

• Tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc Lamisil đường bôi là trên da và mô dưới da. Bệnh nhân thường có các triệu chứng như bong tróc da, ngứa khi sử dụng thuốc.
• Một số ít trường hợp bị tổn thương da, bệnh nấm vảy, rối loạn về da, rối loạn sắc tố da, ban đỏ, cảm giác nóng ở da, đau, đau tại chỗ bôi thuốc, kích ứng tại chỗ bôi thuốc.

10. Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Hoạt chất terbinafine và một số thành phần tá dược trong thuốc có thể gây kích ứng mắt, do đó tuyệt đối không để thuốc bắn vào mắt. Rửa mắt bằng nước muối sinh lý khi thuốc dính vào mắt. Chỉ nên sử dụng thuốc bôi ngoài da và tránh thuốc dính vào mắt.
• Thuốc Lamisil nên để xa tầm tay trẻ em, không nên để trẻ nhỏ cầm và tiếp xúc với thuốc.
• Thành phần tá dược của thuốc Lamisil có chứa cồn cetyl và stearyl nên có thể gây kích ứng da tại chỗ ví dụ như viêm da tiếp xúc.

11. Dược động học

• Hấp thu: nồng độ thuốc được hấp thu qua da thấp ở mọi dạng bào chế, khoảng dưới 5% thuốc là được hấp thu qua da khi dùng tại chỗ nên tác dụng toàn thân là thấp. Theo như báo cáo nồng độ thuốc hấp thu qua da là tương tự nhau ở các dạng bào chế như dung dịch, dạng phun, dạng kem, dạng gel khi sử dụng dưới da.
• Phân bố: thuốc vẫn còn hoạt tính điều trị nấm tại lớp sừng trên vùng da bệnh ít nhất 7 ngày sau khi dừng điều trị trên bệnh nhân đã sử dụng thuốc sau 7 ngày.
• Chuyển hoá: hoạt chất được chuyển hoá qua quá trình chuyển hoá sinh học không còn hoạt tính điều trị nấm.
• Thải trừ: các hoạt chất của thuốc được thải trừ chủ yếu qua phân và nước tiểu, thời gian bán thải của thuốc là 17 giờ.

12. Tương tác của thuốc Lamisil với các thuốc khác

Hiện tại, chưa có tương tác thuốc liên quan đến lâm sàng được báo cáo. Cũng chưa có tương kỵ của thuốc được ghi nhận.

13. Quá liều và xử trí quá liều

Quá liều thuốc: Nếu chỉ sử dụng bôi ngoài da thì rất khó xảy ra quá liều thuốc. Trong trường hợp bệnh nhân nuốt phải tuýp kem 30g tương đương 250mg terbinafine, bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng như nhức đầu, buồn nôn, đau vùng thượng vị và chóng mặt.

Xử trí quá liều: cần xử lý bệnh nhân quá liều thuốc theo chỉ định lâm sàng hoặc theo khuyến cáo của các trung tâm chất độc quốc gia.

Xem thêm:

Thuốc Nizoral (Ketoconazole) – Điều trị nhiễm nấm ngoài da

Thuốc Gensonmax 10g – Điều trị nấm da, viêm da do dị ứng, nhiễm trùng