Thuốc Flamipio – Điều trị chứng tiêu chảy cấp

Thuốc Flamipio là gì?

Thuốc Flamipio là thuốc thuộc nhóm thuốc đường tiêu hóa. Thuốc Flamipio hiện nay đã được sử dụng phổ biến ở Việt Nam nhờ các tác dụng trong điều trị các bệnh đường tiêu hóa như tiêu chảy cấp, tiêu chảy mạn tính,…

Flamipio được sản xuất bởi công ty Flamingo Pharmaceuticals Limited là một công ty dược phẩm của Ấn Độ.

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng với thành phần là hoạt chất Loperamid hydrochloride có hàm lượng 2 mg.

Số đăng ký: VN-17434-13.

Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên.

Thành phần của thuốc Flamipio có tác dụng gì?

Loperamide hydrochloride là thành phần chính tạo nên tác dụng điều trị của thuốc.
Khi thuốc vào thành ruột, thành phần chính của thuốc – Loperamid liên kết với thụ thể opiat có tác dụng làm giảm sự hoạt động niêm mạc dạ dày và kích thích gây co thắt ống tiêu hóa nên thuốc dùng để điều trị các triệu chứng tiêu chảy một cách hiệu quả.Vì Loperamid làm giảm nhu động ruột đẩy tới, thời gian lưu thông của thuốc trong lòng ruột được kéo dài nên khả năng hấp thu của thuốc tăng đáng kể. Đồng thời, Loperamid làm tăng trương lực cơ thắt hậu môn vì vậy trong phản xạ đại tiện không kìm chế thuốc có tác dụng làm giảm sự gấp gáp, vội vàng.

Ở ruột, ái lực thuốc cao và thuốc chủ yếu chuyển hóa qua gan lần đầu nên khó đến hệ thống tuần hoàn. Do Loperamid trực tiếp ảnh hưởng ngoại lên thành ruột nên nó ức chế nhu động ruột. Ở động vật, một số nghiên cứu cho thấy rằng khi sử dụng thuốc mà liều dùng vượt quá liều sử dụng cho con người thì thuốc gây ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Vì vậy, sử dụng Loperamid hợp lý để điều trị  hiệu quả triệu chứng tiêu chảy cấp và mạn tính, ở những bệnh nhân sau phẫu thuật mở thông hồi tràng Loperamid  nhằm làm tăng thời gian lưu thông và hấp thu của thuốc.

Công dụng

Flamipio là một thuốc điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp không rõ nguyên nhân và một số tình trạng tiêu chảy mạn tính. Là dạng opiat tổng hợp nên đối với liều bình thường thuốc có ảnh hưởng rất ít lên hệ thần kinh trung ương. Thuốc có tác dụng  làm tăng thời gian vận chuyển qua ruột, vận chuyển dịch và chất điện giải, giảm lượng phân, giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch đường tiêu hoá, và tăng trương lực cơ thắt hậu môn. . Ngoài ra sử dụng thuốc  giúp việc giải phóng acetylcholin và prostaglandin giảm thiểu đáng kể.

Chỉ định

Flamipio được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Thuốc được dùng để làm giảm các triệu chứng tiêu chảy cấp không đặc hiệu, tiêu chảy mạn tính trong bệnh lý viêm đường ruột.
• Đối với những bệnh nhân có thủ thuật mở thông hồi tràng, thuốc có tác dụng giảm khối lượng phân
• Đối với người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, thuốc điều trị các triệu chứng của tiêu chảy cấp
• Đối với người lớn từ 18 tuổi trở lên được bác sĩ chẩn đoán liên quan đến hội chứng ruột kích thích, thuốc có tác dụng điều trị triệu chứng của các đợt tiêu chảy cấp

Cách sử dụng thuốc Flamipio

Cách dùng:

• Dùng thuốc theo đường uống với một ly nước lọc.
• Vì thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng nên để tránh hiện tượng thuốc dính ở thực quản thì đối với trẻ em hoặc người bị khó nuốt có thể tách vỏ nang và phân tán bột trong một ly nước lọc rồi uống. Hoặc làm theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ để đảm bảo sử dụng thuốc hiệu quả, an toàn.

Liều dùng:

Đối với trường hợp tiêu chảy cấp tính:

• Người lớn: Ban đầu dùng 4 mg, sau mỗi lần đi đại tiện phân lỏng dùng 2 mg, mỗi ngày chỉ được dùng tối đa 16 mg
• Trẻ em:
  Trong ngày đầu tiên: Trẻ từ 8 – 12 tuổi: dùng 2 mg trong 1 ngày và uống 3 lần. Trẻ từ 6 – 8 tuổi dùng 2 mg trong 1  ngày và uống 2 lần.
  Trong ngày thứ hai: dùng thuốc với liều được tính theo cân nặng của trẻ 1 mg/10 kg cân nặng sau mỗi lần đi đại tiện phân lỏng. Cần lưu ý tổng số liều trong một ngày không được vượt quá liều của ngày đầu tiên.

Đối với trường hợp tiêu chảy mãn tính:

• Người lớn: Dùng 4 – 8 mg trong 1 ngày. Có thể dùng thuốc 1 lần hoặc uống nhiều lần trong ngày
• Trẻ em: Khuyến cáo không dùng thuốc trong trường hợp này do chưa đủ thông tin tin cậy để nghiên cứu lâm sàng trên trẻ em.

Chống chỉ định

Flamipio chống chỉ định cho các trường hợp sau:

• Không được sử dụng với các trường hợp sau: trẻ em nhỏ hơn 12 tuổi và người già, bệnh nhân viêm loét đại tràng cấp hoặc viêm đại tràng giả mạc
• Bệnh nhân lỵ cấp: khi đi ngoài trong phân có máu và đang sốt cao
• Bệnh nhân bị viêm loét đại tràng cấp.
• Bệnh nhân bị viêm ruột do vi sinh trùng xâm lấn.
• Ngưng sử dụng thuốc ngay nếu thấy xuất hiện các triệu chứng như: tắc ruột, táo bón, căng chướng bụng
• Các trường hợp khác: Quá mẫn với thành phần thuốc, tiêu chảy cấp nhiễm trùng do các vi khuẩn có khả năng xâm nhập sâu vào niêm mạc ruột như nhiễm E.coli, Salmonella, Shigella. Suy gan nặng.

Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ khi sử dụng thuốc:

• Trên tiêu hóa: táo bón, căng chướng bụng, hiếm gặp tắc ruột. Nguyên nhân gây ra tác dụng phụ này là không tuân theo hướng dẫn sử dụng.
• Trên da: nổi mề đay, mẩn đỏ trên da, sốc phản vệ, có thể hoại tử thượng bì da do nhiễm độc – trường hợp này chỉ xảy ra với những người có cơ địa quá mẫn cảm với thuốc.
• Các tác dụng phụ khác: đau hay khó chịu vùng bụng, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, buồn ngủ hoặc choáng váng, khô miệng. Tuy nhiên, các triệu chứng này rất giống với các triệu chứng liên quan đến hội chứng tiêu chảy, nên cần phân biệt rõ để tránh các sự cố không cần thiết.

Tương tác thuốc

Để tránh các tương tác xảy ra không mong muốn, người bệnh cần phải thông báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu dùng cùng các thuốc sau đây

Thuốc kháng sinh như cephalosporin, clindamycin, erythromycin, tetracyclin nếu sử dụng dài có thể gây tiêu chảy. Nếu dùng Flamipio để điều trị triệu chứng tiêu chảy có thể khiến cho chứng tiêu chảy trở nên trầm trọng hơn và lâu hơn.

Thuốc ức chế thần kinh trung ương, chống trầm cảm sẽ làm xuất hiện các tác dụng phụ của Flamipio: táo bón, mệt mỏi, nổi mề đay,… và các thuốc kết hợp khi dùng chung.

Thuốc giảm đau làm tăng nguy cơ gây ra táo bón trầm trọng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc

Đối với trẻ < 12 tuổi và  phụ nữ đang cho con bú cần thận trọng khi sử dụng vì vậy không nên dùng thuốc cho đối tượng này.

Đối với bệnh nhân tiêu chảy, mất nước, mất cân bằng điện giải thì giải pháp ưu tiên trong trường hợp này là các biện pháp bù nước, bù điện giải sẽ có hiệu quả hơn so với việc sử dụng Flamipio.

Đối với bệnh nhân tiêu chảy cấp, nếu tình trạng không được cải thiện trong vòng 48 giờ, không nên dùng tiếp thuốc mà phải xem xét lại nguyên nhân gây ra tiêu chảy.

Đối với bệnh nhân rối loạn chức năng gan cần phải chú ý đề phòng khi dùng thuốc vì chuyển hóa giai đoạn 1 và phải được theo dõi các dấu hiệu gây độc thần kinh trung ương  để điều trị an toàn.

Bệnh nhân AIDS khi dùng  thuốc này có các triệu chứng như căng chướng bụng,…thì cần phải ngưng thuốc ngay

Dược động học

Thuốc khi vào cơ thể được vận chuyển qua các quá trình sau:

• Hấp thu: Ở ruột (khoảng 40% liều của loperamid được hấp thu ở ruột). Tuy nhiên, phần lớn thuốc  được lọc và chuyển hoá bởi gan thành dạng không hoạt tính(trên 50%)
•  Bài tiết: Qua phân và nước tiểu dưới dạng không đổi và chuyển hoá(chiếm khoảng 30-40%). Thuốc tiết qua sữa với nồng độ rất thấp. Thuốc liên kết với protein huyết tương chiếm khoảng 97%
• Thời gian bán hủy ở người  khoảng 9-14 giờ.
• Thải trừ: chủ yếu qua phân

Thuốc Flamipio có giá bao nhiêu?

Thuốc Flamipio hiện được bán trên thị trường với giá khoảng 55.000 VNĐ/hộp 10 vỉ, mỗi vỉ 10 viên. Giá của thuốc Flamipio có thể chênh lệch so với giá ở trên đôi chút tùy từng nhà thuốc.

Tuy nhiên sự chênh lệch này là không đáng kể, nhưng bạn cũng nên chọn nơi uy tín để mua được sản phẩm chất lượng với giá cả phải chăng.

Thuốc Flamipio mua ở đâu?

Hiện nay, thuốc đã được cấp giấy phép lưu hành trên thị trường Việt Nam và được rất nhiều người tiêu dùng sử dụng và tin tưởng lựa chọn. Thuốc được phân phối và bày bán tại hầu hết các nhà thuốc, nhà thuốc bệnh viện tại nhiều khu vực trên cả nước vì thế bạn có thể mua thuốc ở các quầy thuốc hoặc với thời đại công nghệ 4.0 bạn có thể đặt hàng trên các website của các nhà thuốc, các đại lý chính hãng.

Tuy nhiên để tránh hàng giả, hàng nhái, hàng kém chất lượng bạn nên tìm các nhà thuốc, website uy tín hoặc liên hệ hotline của Nhà thuốc ITP Pharma để được tư vấn thêm.

Quên liều, quá liều và cách xử trí

Khi sử dụng thuốc quá liều sẽ gặp các triệu chứng về thần kinh: buồn ngủ, khó thở, rối loạn vận động hoặc có thể tắc ruột.Ở trẻ em những ảnh hưởng này dễ xuất hiện hơn và nguy hiểm hơn so với người lớn nên cần chú ý thận trọng. Trong trường hợp này, cần xử lý bằng cách dùng Naloxon để giải độc và đưa người bệnh tới bệnh viện hoặc cơ sở y tế gần nhất và theo dõi, xử lý kịp thời.

Khi sử dụng thuốc quên liều bạn không được phép dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên, do việc này làm tăng nguy cơ dùng thuốc quá liều và mắc phải các triệu chứng không cần thiết. Bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Xem thêm:

Aibezym – Điều trị tiêu chảy do vi khuẩn, kháng sinh

Thuốc Bacivit-H 1g – Hỗ trợ điều trị rối loạn tiêu hóa