Thuốc Anafranil 25mg – Điều trị trầm cảm và rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Thuốc Anafranil được nhiều người tin dùng để điều trị trầm cảm và rối loạn ám ảnh cưỡng chế nhưng bên cạnh đó cũng sẽ gây những rủi ro nên cần thận trọng khi sử dụng. Vì vậy, mời bạn đọc cùng với nhà thuốc ITP Pharma tìm hiểu về những thông tin cơ bản để biết cách sử dụng thuốc đúng và mang lại hiệu quả tốt nhất.

1, Thuốc Anafranil là gì?

Thuốc Anafranil thuộc loại thuốc chống trầm cảm 3 vòng, được nhiều người tin dùng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Thuốc Anafranil được nghiên cứu và sản xuất bởi công ty Alfasigma – Italia. Qua nhiều quy trình kiểm định chặt chẽ sản phẩm đã được tung ra thị trường dược phẩm trên thế giới và đã có mặt tại Việt Nam được nhiều người tin dùng.

Dạng bào chế: Thuốc Anafranil được nghiên cứu và bào chế dưới dạng viên nén, viên nang, viên nén tác dụng kéo dài.

Thành phần của thuốc: Hoạt chất chính của thuốc là Clomipramine Hydrochloride với hàm lượng 25mg và những thành phần khác vừa đủ tá dược 1 viên như: titanium dioxide, gelatin, methylparaben, starch, propylparaben, magnesium stearate, FD&C Yellow No. 6, D&C Red No.33, D&C Yellow No.10.

Quy cách đóng gói: Thuốc Anafranil 25mg được đóng gói hộp 2 vỉ, mỗi vỉ 25 viên.

2, Công dụng chính của thuốc Anafranil

Thuốc Anafranil được nghiên cứu và chứng minh có công dụng chính là:

• Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
• Điều trị những cơn hoảng sợ.
• Điều trị những chứng đau không rõ nguyên nhân như đau mạn tính, chán ăn, trầm cảm.
• Điều trị trầm cảm, trầm cảm sâu kéo dài, có u sầu hay không có u sầu.

3, Chỉ định

Thuốc Anafranil được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau đây:

• Những người bị mất trương lực do chứng ủ rũ.
• Những bệnh nhân bị trầm cảm, bị rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
• Những người bị rối loạn tự kỷ, tự gặm móng tay, tự nhổ tóc, nhổ râu, rối loạn ăn uống, chứng nói lắp, hội chứng tiền kinh nguyệt, xuất tinh sớm.
• Những bệnh nhân bị những cơn đau không rõ nguyên nhân, bệnh lý thần kinh ngoại vi do đái tháo đường, đau đầu, đau trung ương, đau đầu do những nguyên nhân thần kinh khác.

4, Thành phần chính Clomipramine Hydrochloride có tác dụng gì?

Tác dụng chính: hoạt chất Clomipramine Hydrochloride có tác dụng chống trầm cảm như các loại thuốc 3 vòng khác và có tác dụng chuyển hoá ở vùng não liên quan đến rối loạn ám ảnh cưỡng bức.

Cơ chế tác dụng:

• Hoạt chất Clomipramine Hydrochloride làm tăng tác dụng của serotonin do ức chế chọn lọc sự tái hấp thu và điều hoà lại serotonin.
• Hoạt chất  Clomipramine Hydrochloride gắn vào thụ thể sau synap của các chất kháng dopamin có tác dụng kháng dopamin. Ngoài ra, Clomipramine Hydrochloride con gắn vào các thụ thể với acetylcholin nên có tác dụng phó giao cảm.
• Để thể hiện tác dụng chẹn thụ thể giao cảm alpha và kháng histamin thì  Clomipramine Hydrochloride gắn vào các thụ cảm alpha1, alpha2, thụ thể opioid, thụ thể histamin.

5, Cách sử dụng thuốc Anafranil

5.1 Cách dùng

• Thuốc Anafranil được nghiên cứu và bào chế dưới dạng viên nén nên được sử dụng bằng đường uống.
• Uống thuốc cùng với nước lọc một lượng vừa đủ.
• Khi uống không được bẻ thuốc, nhai thuốc mà nuốt cả viên.
• Nên sử dụng thuốc vào buổi tối.
• Trong quá trình sử dụng thuốc không được tự ý thay đổi liều lượng nhỏ hơn hoặc lớn hơn và không tự ý ngừng điều trị đột ngột.

5.2 Liều dùng

Tuỳ thuộc vào đối tượng sử dụng và bệnh lý sẽ có liều lượng điều trị khác nhau:

Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng bức:

• Liều ban đầu uống 25mg / ngày đối với người lớn, vị thành niên và trẻ em. Khi tăng liều thì phải tăng từ từ trong 2 tuần đầu, với vị thành niên và trẻ nhỏ tăng từ từ lên 100 mg / ngày, với người lớn tăng lên 100mg / ngày và tùy thuộc vào mức dung nạp.
• Khi tăng liều có thể đổi cách uống từ ngày 3 lần uống viên 25mg sang ngày 1 lần uống viên 75mg.
• Giai đoạn liều ban đầu này để cho cơ thể thích nghi với thuốc tránh được những tác hại của thuốc. Ở giai đoạn tiếp theo tăng liều dần lên.
• Ở người lớn tăng lên 250mg/ ngày và không được vượt quá 250mg / ngày.
• Ở trẻ nhỏ và vị thành niên uống 200mg / ngày và không được vượt quá 200mg / ngày. Có thể gây co giật khi sử dụng quá lượng thuốc trong 1 ngày.

Điều trị trầm cảm: liều ban đầu uống 10mg / ngày. Sau đó tăng liều lên 30 đến 150mg / ngày và chia làm nhiều lần uống trong ngày, cũng có thể uống 1 lần vào buổi tối.

Điều trị chứng mất trương lực kèm theo triệu chứng ngủ rũ: ngày uống 10 đến 75 mg.

Điều trị chứng hoảng sợ có kèm theo chứng sợ khoảng trống hoặc không: ngày uống 12,5 mg đến 150mg và không được sử dụng quá 200mg / ngày.

Điều trị chứng âu lo: khi bắt đầu sử dụng thuốc thì triệu chứng của bệnh có thể tăng. Sau 1 đến 2 tuần thì các triệu chứng lo âu sẽ hết nhưng phải dùng kết hợp với benzodiazepin trong 2 tuần đầu.

6, Thuốc Anafranil có được dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú không?

Đối với phụ nữ trong thời kỳ mang thai: không nên sử dụng thuốc do khi trẻ sinh ra từ bà mẹ sử dụng thuốc Anafranil có thể gặp các tác dụng phụ của thuốc. Trong trường hợp cần thiết phải sử dụng thì phải tham khảo ý kiến của bác sĩ và xác định được mức độ lợi hại khi dùng thuốc.

Đối với phụ nữ trong thời kỳ cho con bú: không được sử dụng thuốc do thuốc Anafranil có thể tiết qua sữa mẹ ảnh hưởng tới trẻ nhỏ. Nếu cần thiết phải sử dụng thuốc thì không nên cho trẻ bú nữa và tham khảo ý kiến của bác sĩ.

7, Thuốc Anafranil 25mg có giá bao nhiêu?

Thuốc Anafranil được đưa ra thị trường với giá bán niêm yết là 550.000 VNĐ / hộp 2 vỉ, mỗi vỉ 2 viên. Giá của sản phẩm tại những nhà thuốc khác nhau sẽ có dao động nhỏ. Khi mua hàng bạn phải chú ý đến giá niêm yết để tránh bị tăng giá lên quá cao.

8, Thuốc Anafranil 25mg có thể mua ở đâu?

Thuốc Anafranil được phân phối trên thị trường dược phẩm nên bạn có thể dễ dàng mua ở  những nhà thuốc điện tử, nhà thuốc tư nhân, nhà thuốc bệnh viện. Bạn nên đến những nhà thuốc uy tín và được Bộ Y Tế công nhận đạt chuẩn GPP để đảm bảo được chất lượng. Cùng với sự phát triển của công nghệ thì những website bán hàng online, nhà thuốc điện tử ngày càng được mở rộng được nhiều người tin dùng. Hãy đến với nhà thuốc online ITP Pharma để tham khảo về sản phẩm và những ưu đãi đặc biệt dành cho bạn.

9, Chống chỉ định

Thuốc Anafranil chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Những bệnh nhân dị ứng và mẫn cảm với thành phần của thuốc Anafranil.
• Những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim.
• Những bệnh nhân giữ nước tiểu.
• Những bệnh nhân bị tăng nhãn áp góc hẹp.
• Những bệnh nhân bị bệnh gan ở mức độ nặng.

10, Tác dụng phụ

Trong quá trình sử dụng thuốc Anafranil có thể gây ra những tác dụng phụ sau đây:

• Những tác dụng phụ thường gặp: bồn chồn, tăng khẩu vị, mờ mắt, ù tai, chóng mặt, buồn ngủ, nhức đầu, run, giật cơ, tăng tiết mồ hôi, buồn nôn, táo bón, khô miệng, rối loạn vận động, tăng cân, rối loạn ham muốn tình dục, thay đổi đường huyết.
• Những tác dụng phụ ít gặp như: ảo giác, kích động, mất phương hướng, trạng thái rối loạn, hưng cảm, rối loạn giấc ngủ, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp thế đứng, đánh trống ngực, tăng trương lực, rối loạn lời nói, rối loạn tiêu hoá, nôn mửa, tiêu chảy, yếu cơ, bí tiểu.
• Những tác dụng phụ hiếm gặp như: co giật, triệu chứng loạn thần, mất điều hoà, huyết áp tăng, tăng nhãn áp, rối loạn nhịp tim.

11, Lưu ý khi sử dụng

• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ nhỏ.
• Không sử dụng thuốc cho những người đang điều khiển phương tiện giao thông, máy móc vì có thể gây co giật, khó tập trung, buồn ngủ.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Anafranil cho trẻ nhỏ hoạt động mạnh và người già.
• Cần khai báo cho bác sĩ trước khi sử dụng thuốc Anafranil khi mắc các bệnh sau: các vấn đề về đường ruột, các bệnh lý về máu, gia đình có tiền sử bị rối loạn ám ảnh cưỡng bức, bệnh lý về dạ dày, bệnh lý về hô hấp, khó đi tiểu, tiền sử bị tăng nhãn áp, bệnh lý về tim, bệnh cường giáp, mắc một số khối u như u nguyên bào thần kinh,..
• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo và thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.
• Không sử dụng thuốc đã hết hạn, thuốc bị chảy nước hay bị mốc.

12, Dược động học

Hấp thu: thuốc được hấp thu tốt qua đường tiêu hoá. Sinh khả dụng của thuốc sau khi uống bị giảm một nửa do thuốc chuyển hoá mạnh sau khi đi qua gan. Sinh khả dụng của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân bố: Sau khi uống thì thuốc được phân bố rộng và phần lớn gắn với protein huyết tương và mô. Ở người khoẻ mạnh thể tích phân bố của thuốc khoảng 17l / kg.

Thải trừ: khoảng 60% thuốc được đào thải qua nước tiểu dưới dạng liên hợp hoặc chất chuyển hóa tự do. Phần còn lại của thuốc được đào thải qua phân.

13, Tương tác thuốc

Không được sử dụng thuốc Anafranil trong 3 tuần sau khi dừng sử dụng thuốc MAO là thuốc ức chế có thể gây co giật, hôn mê, tăng huyết áp.

Không nên sử dụng đồng thời thuốc Anafranil với các loại thuốc sau đây: thuốc chống loạn nhịp tim Quinidin, thuốc lợi tiểu, tác nhân serotonergic, chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc.

Làm tăng tác dụng của thuốc Anafranil khi sử dụng đồng thời với những loại thuốc sau: Cimetidine, thuốc kháng nấm, terbinafine, thuốc chống loạn thần, thuốc tránh thai, Valproate, Methylphenidate, nước bưởi, cam,..

Làm giảm tác dụng của thuốc Anafranil khi sử dụng đồng thời với các loại thuốc sau: thuốc chống co giật, Rifampicin, hút thuốc lá, St. John’s wort, Colestipol và cholestyramine.

Khi sử dụng đồng thời thuốc Anafranil ảnh hưởng tới loại thuốc khác như: các chất chống lại tác nhân gây ức chế, thuốc giao cảm, thuốc chẹn canxi, thuốc kháng Cholinergic, thuốc trầm cảm CNS, thuốc chống loạn thần, thuốc giãn cơ, thuốc chống viêm không steroid.

14, Xử trí quá liều và quên liều

Quá liều: Những triệu chứng đầu tiên khi uống quá liều là nôn, khô miệng, suy hô hấp. Sau đó xuất hiện những triệu chứng run, giãn đồng tử, thân nhiệt hạ, uốn cong người, rối loạn tim mạch, co giật, rối loạn điều phối, giảm phản xạ sau đó tăng phản xạ. Nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời.

Quên liều: Khi quên liều thì bệnh nhân bổ sung ngay sau khi nhớ ra. Nếu gần với lúc uống liều kế tiếp thì hãy bỏ qua liều đó. Tuyệt đối không được sử dụng liều gấp đôi để bổ sung vào liều đã quên.

Xem thêm:

Stablon – Thuốc chống trầm cảm

Nilkey – Thuốc hướng thần, điều trị trầm cảm, rối loạn lo âu, ám ảnh cưỡng bức