Thuốc Supertrim – Điều trị ký sinh trùng, kháng virus, kháng nấm

1, Thuốc Supertrim là gì?

Thuốc Supertrim được biết đến là một loại thuốc trị ký sinh trùng và virus, kháng nấm. Thuốc được sản xuất tại Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm của Việt Nam. Thuốc Supertrim được đăng ký với số hiệu VD-6725-09.

Thành phần chính của thuốc bao gồm Sulfamethoxazole với hàm lượng 400mg và Trimethoprim với hàm lượng 80mg, và một số tá dược vừa đủ khác. Thuốc được bào chế dưới dạng thuốc bột uống. Dạng đóng gói của thuốc Supertrim trong hộp gồm 10 gói hoặc 30 gói, mỗi gói chứa 1,6 g thuốc bột.

2, Thuốc Supertrim có tác dụng gì?

Công dụng chính của thuốc là điều trị ký sinh trùng, kháng virus, kháng nấm và có tác dụng chống nhiễm khuẩn những vùng bị tổn thương.

3, Chỉ định

Thuốc Supertrim được khuyến cáo sử dụng dành cho những trường hợp sau đây:

• Dùng trong nhiễm khuẩn với các vi khuẩn nhạy cảm với 2 chất Sulfamethoxazole và Trimethoprim.
• Dùng trong nhiễm khuẩn đường hô hấp.
• Dùng trong nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.
• Dùng trong nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
• Dùng trong nhiễm khuẩn đường tiết niệu mãn tính hoặc đường tiết niệu dưới không gây ra biến chứng.
• Dùng trong viêm tuyến tiền liệt do bị nhiễm khuẩn.
• Dùng trong viêm tai giữa và viêm phổi cấp ở trẻ em.
• Dùng trong viêm xoang má cấp đối với người lớn.
• Dùng trong viêm phế quản mạn cấp.
• Dùng trong nhiễm khuẩn hoặc viêm phổi do Pneumocystis carinii.
• Dùng trong lỵ trực khuẩn, tuy nhiên trường hợp này có khả năng kháng thuốc cao.

4, Thành phần Sulfamethoxazole và Trimethoprim có tác dụng gì?

Trong thuốc Supertrim, tỷ lệ thích hợp nhất giữa Sulfamethoxazole và Trimethoprim là 5:1.

4.1. Tác dụng chính và cơ chế tác dụng của Sulfamethoxazole

• Tác dụng: Sulfamethoxazole là chất có phổ kháng khuẩn rộng, tác động lên 2 loại vi khuẩn hiếu khí gram âm và gram dương như E. coli, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus indole dương tính, Klebsiella, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, …
• Cơ chế: Sulfamethoxazole có cấu trúc tương tự acid para aminobenzoic (được viết tắt là PABA). Nhờ có ái lực cao với chất có tác dụng ức chế giai đoạn I của quá trình tổng hợp folic của vi khuẩn (dihydropteroate synthetase), mà Sulfamethoxazole có thể cạnh tranh được với PABA.

4.2. Tác dụng chính của Trimethoprim

Trimethoprim có tác dụng trong việc kìm khuẩn do ức chế được enzym dihydrofolate – reductase.

Trimethoprim có tác dụng chống lại các tác nhân gây ra nhiễm khuẩn đường tiết niệu và nhiều vi khuẩn dạng E.coli.

5, Cách sử dụng thuốc Supertrim

5.1. Liều dùng thuốc Supertrim

Tùy vào từng đối tượng và bệnh mắc phải mà kê liều lượng khác nhau:

Đối với người lớn:

• Người bị mắc bệnh viêm phế quản mạn: Mỗi ngày chia thành 2 lần, mỗi lần từ 1 đến 1 gói rưỡi. Người bệnh cần điều trị ít nhất trong 10 ngày liên tiếp.
• Người bị nhiễm lỵ trực khuẩn: Mỗi ngày chia thành 2 lần, mỗi lần 1 gói. Người bệnh cần điều trị ít nhất trong vòng 5 ngày liên tiếp.
• Người bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Mỗi ngày chia thành 2 lần, mỗi lần 1 gói. Người bệnh cần điều trị ít nhất trong vòng 10 ngày liên tiếp.

Đối với trẻ con:

• Trẻ bị viêm phổi cấp hoặc mắc viêm tai giữa: Mỗi ngày uống 2 lần, mỗi lần 20 mg sulfamethoxazol / kg và 4 mg trimethoprim / kg. Trẻ cần được điều trị ít nhất trong khoảng từ 5 đến 10 ngày liên tiếp.
• Trẻ bị nhiễm lỵ trực khuẩn: Mỗi ngày uống 2 lần, mỗi lần 20 mg sulfamethoxazol / kg và 4 mg trimethoprim / kg. Trẻ cần được điều trị ít nhất trong 5 ngày liên tiếp.
• Trẻ bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Mỗi ngày uống 2 lần, mỗi lần 20 mg sulfamethoxazol / kg và 4 mg trimethoprim / kg. Trẻ cần được điều trị ít nhất trong 10 ngày liên tiếp.

Đối với những bệnh nhân viêm phổi do Pneumocystis carinii: Mỗi ngày uống 4 lần, mỗi lần 25 mg sulfamethoxazol / kg và 5 mg trimethoprim / kg. Người bệnh cần điều trị ít nhất trong khoảng từ 14 đến 21 ngày liên tiếp.

5.2. Cách dùng thuốc Supertrim

Thuốc Supertrim được pha loãng với nước để uống, tốt nhất là nước ấm.

Thời điểm thích hợp để uống thuốc là sau khi ăn.

Khi tiêm truyền phải pha loãng 5ml thuốc Supertrim với 125 ml dung dịch glucose 5%. Sau khi thuốc được pha loãng phải dùng ngay trong vòng 6 giờ và không được để dung dịch đã pha bị lạnh. Tuyệt đối không được pha thuốc với các thuốc hoặc dung dịch khác khi chưa được sự đồng ý của bác sĩ. Nghiêm cấm bơm thẳng hoặc truyền nhanh vào đường tĩnh mạch. Phải loại bỏ dung dịch pha loãng nếu thấy xuất hiện kết tủa hoặc có vẩn đục.

6, Thuốc Supertrim có nên dùng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú không?

Không sử dụng thuốc Supertrim cho phụ nữ đang mang thai và đang cho con bú. Trong trường hợp thực sự cần thiết sử dụng thì người bệnh cần hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

• Trong thời kỳ phụ nữ đang mang thai: Đối với trẻ trong thời kỳ chu sinh, Sulfonamid có thể gây ra bệnh vàng da do nó có thể đẩy Bilirubin ra khỏi albumin huyết tương. Nếu trong trường hợp cần thiết phải  dùng thuốc Supertrim trong giai đoạn mang thai thì phải dùng thêm acid folic, vì acid folic sẽ bị cản trở chuyển hóa bởi 2 thành phần chính của thuốc là Sulfamethoxazole và Trimethoprim.
• Trong thời kỳ phụ nữ cho con bú: Trẻ sơ sinh dễ bị ảnh hưởng bởi các tác dụng độc của thuốc Supertrim. Nên không nên dùng thuốc trong thời gian cho con bú.

7, Thuốc bột uống Supertrim giá bao nhiêu?

Tùy thuộc vào từng nhà thuốc và từng nơi khác nhau thì sẽ có những giá thành thuốc khác nhau. Một hộp gồm 10 gói bột uống Supertrim có giá là 18.000 đồng. Với mức giá này thì ai cũng có thể mua được.

8, Thuốc Supertrim 480 có thể mua ở đâu?

Hiện nay, khách hàng có thể trực tiếp tìm mua ở các nhà thuốc, các đại lý thuốc hoặc các cơ sở y tế. Có thể tham khảo một số cửa hàng lớn uy tín ở Hà Nội như Nhà thuốc Thái Dương, Nhà Thuốc Long Châu, Nhà Thuốc Pharmacity, Nhà thuốc 365, Nhà thuốc Mai Hương, Siêu Thị Thuốc Việt …

Với thời đại 4.0 hiện nay, khách hàng có thể ngồi tại nhà và tìm đặt mua thuốc trên các trang mạng hoặc các trang thương mại điện tử như Shopee, Lazada, Sendo, Tiki, …Hoặc khách hàng cũng có thể tìm mau thuốc tại các website của một số nhà thuốc online như nhà thuốc ITP Pharma,…

Tuy nhiên trên thị trường thuốc hiện nay xuất hiện rất nhiều hàng giả, hàng kém chất lượng nên khách hàng cần cẩn trọng trong việc tìm và mua thuốc.

9, Chống chỉ định

Các trường hợp dưới đây được khuyến cáo không nên sử dụng thuốc Supertrim:

• Không dùng cho người dị ứng và có tiền sử dị ứng với Sulfamethoxazole và Trimethoprim.
• Không dùng cho người bị suy giảm nặng chức năng gan hoặc thận.
• Không dùng cho người thiếu acid folic dẫn đến thiếu hồng cầu khổng lồ.

10, Tác dụng phụ của thuốc bột uống Supertrim

Tác dụng phụ thường xảy ra trên da và đường tiêu hóa. Thường xảy ra những tác dụng không mong muốn đối với những trường hợp sử dụng liều cao trong 1 thời gian dài.

• Những tác dụng phụ thường gặp: sốt, buồn nôn hoặc có thể nôn mửa, viêm lưỡi, ngứa và có thể bị phát ban, bị tiêu chảy.
• Những tác dụng phụ ít gặp: có thể tăng hoặc giảm bạch cầu, nổi mày đay.
• Những tác dụng phụ hiếm gặp: có thể bị shock phản vệ, gây ra bệnh vàng da, gây ứ mật, suy gan dẫn đến hoại tử, có thể bị sỏi thận, …

11, Lưu ý khi sử dụng

• Để xa tầm tay của trẻ nhỏ.
• Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
• Phụ nữ mang thai và đang cho con bú cần cẩn thận trong việc sử dụng.
• Đối với người cao tuổi cần theo dõi chặt chẽ sau khi sử dụng thuốc.
• Không tự ý tăng giảm lượng thuốc theo ý người bệnh.
• Trong thời gian sử dụng thuốc người bệnh nên hạn chế sử dụng đồ uống có ga hoặc chứa cồn.
• Thận trọng trong việc cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan hoặc thận.

12, Dược động học

Hấp thu: Cả 2 chất Sulfamethoxazole và Trimethoprim đều được hấp thu tốt, nhanh và chủ yếu là qua đường tiêu hóa. Sau 2 giờ uống 160 mg Trimethoprim và 800 mg Sulfamethoxazole thì ta đo được nồng độ huyết thanh trung bình của Trimethoprim và Sulfamethoxazole lần lượt là 2,5 mg/lít và 40 – 50 mg/lít.

Phân bố:

• Sulfamethoxazole được phân bố ở các dịch cơ thể bao gồm có cả dịch não tủy và tất cả mọi mô trong cơ thể. Tuy nhiên khả năng mà Sulfamethoxazole đi vào trong các mô và dịch tiết kém hơn Trimethoprim.
• Trimethoprim được phân bố chủ yếu trong mô, dịch phế quản, thủy dịch ở mắt, dịch trong thận, dịch trong gan, dịch trong phổi, dịch âm đạo, dịch tuyến tiền liệt và có ở cả nước bọt. Trimethoprim có thể thấm qua hàng rào nhau thai và có thể tiết cùng với sữa mẹ.

Chuyển hóa: Cơ quan chủ yếu xảy ra quá trình Sulfamethoxazole chuyển hóa là gan.

Thải trừ:

• Thải trừ Sulfamethoxazole: Chủ yếu qua đường nước tiểu. Thuốc được bài tiết ra ngoài dưới dạng nguyên vẹn hoặc dạng sau khi được chuyển hóa. Đối với người bình thường, có sức khỏe ổn định thì thời gian bán thải từ 9 đến 11 giờ. Còn đối với bệnh nhân suy giảm chức năng thận sẽ có thời gian bán thải kéo dài hơn.
• Thải trừ Trimethoprim: Chủ yếu qua thận thông qua quá trình lọc cầu thận và bài tiết qua ống thận. Thuốc được bài tiết ra ngoài dưới dạng không đổi. Thời gian bán hủy đối với người bình thường từ 8 đến 11 giờ. Còn thời gian bán hủy của trẻ em ngắn hơn, dài hơn đối với người suy giảm chức năng thận và trẻ sơ sinh.Trong vòng 24 giờ có khoảng 40 đến 60 % lượng thuốc được bài tiết qua thận.

13, Tương tác thuốc

• Đối với người già, có thể tăng nguy cơ giảm tiểu cầu nếu sử dụng thuốc Supertrim chung với các thuốc có tác dụng lợi tiểu, đặc biệt là thiazid.
• Làm tăng sự thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ nếu sử dụng thuốc chung với Cotrimoxazol.
• Quá trình Methotrexat gắn protein và quá trình đào thải qua thận bị Sulfonamid ức chế quá trình đó xảy ra. Như vậy dùng chung thuốc với Methotrexat sẽ làm tăng tác dụng của Methotrexat và giảm khả năng đào thải.
• Nếu dùng chung thuốc với warfarin thì thuốc Supertrim có khả năng kéo dài thời gian của prothrombin.

14, Xử lý quá liều, quên liều

14.1. Quá liều

Có những biểu hiện khi dùng quá liều như buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, đau đầu, có thể bất tỉnh. Biểu hiện muộn khi dùng quá liều là bị vàng da hoặc loạn quá trình tạo máu.

Nếu quá liều thì cần dừng thuốc ngay lập tức, gọi điện cho bác sĩ để được nghe tư vấn để kịp thời theo dõi và điều trị.

Trong trường hợp có những biển hiện nặng thì cần đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất hoặc gọi cấp cứu 115. Khi đó, người thân cần cung cấp đầy đủ thông tin thuốc đang sử dụng và liều dùng là bao nhiêu để kịp thời có những biện pháp điều trị cho thích hợp, hiệu quả.

Tránh trường hợp quá liều thì người bệnh nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng hoặc đọc kỹ đơn thuốc mà bác sĩ đã kê.

14.2. Quên liều

Nếu thời điểm quên liều cách thời điểm uống thuốc từ 1 đến 2 giờ thì bạn nên uống càng sớm càng tốt.

Nếu thời điểm quên liều gần với liều tiếp theo thì bệnh nhân bỏ qua liều trước đó và uống liều tiếp theo vào giờ đã quy định như bình thường. Tuyệt đối không sử dụng liều gấp đôi để bù liều.

Xem thêm:

Thuốc Gynophilus – Điều trị bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm nấm âm đạo

Thuốc Novogyl – Đặc trị các loại nhiễm khuẩn răng miệng