Thuốc Klacid MR 500mg – Điều trị hiệu quả các nhiễm trùng do ký sinh trùng, virus và các vi khuẩn

1, Klacid MR 500mg là thuốc gì?

• Klacid MR 500mg được biết đến là thuốc kháng sinh nhóm Macrolid, là một trong những thuốc có tác dụng kháng khuẩn tốt nhất hiện nay. Thuốc Klacid có xuất xứ từ Anh, được sản xuất bởi công ty Aesica Queenborough Limited bằng hệ thống dây chuyền tiên tiến, hiện đại.
• Klacid MR 500mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, hình trái xoan màu vàng, được đóng theo dạng hộp, mỗi hộp chỉ chứa 1 vỉ, mỗi vỉ có 5 viên,
• Số đăng ký: VN-19547-16
• Với thành phần của mỗi viên gồm hoạt chất Clarithromycin 500mg ở dạng giải phóng biến đổi và một số tá dược khác (Acid citric khan, Natri Alginate, Natri Calci Alginat, Lactose, Povidone K30, bột tan, Stearic acid, Magnesium stearate, Methyl Hydroxypropyl Cellulose 6 CPS, Polyethylene Glycol 400, Polyethylene Glycol 8000, Titanium dioxide E171, Quinoline Yellow Aluminium Lake El 04, Sorbic acid) vừa đủ 1 viên.
• Mọi thông tin về thuốc được in đầy đủ trên trên bao bì và trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đi kèm trong mỗi hộp. Theo đó, hạn sử dụng của Klacid MR 500mg là 36 tháng kể từ ngày sản xuất và cần bảo quản ở nhiệt độ dưới 30⁰C, tránh ánh sáng mặt trời.

2, Công dụng của thuốc Klacid MR 500mg

Thuốc Klacid MR 500mg điều trị hiệu quả các nhiễm trùng do ký sinh trùng, virus và các vi khuẩn nhạy cảm gây ra như nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng da và mô mềm.

3, Chỉ định

Thuốc Klacid MR 500 được các bác sĩ, dược sĩ và các chuyên gia y tế khác chỉ định thay thế cho Penicilin ở những người bị dị ứng với Penicilin, dùng trong các trường hợp sau:

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên như viêm tai giữa, viêm amidan, viêm xoang cấp
• Nhiễm trùng đường hô hấp dưới như viêm phổi, viêm phế quản cấp và mạn tính
• Nhiễm trùng da và mô mềm ở mức độ nhẹ đến trung bình như viêm nang lông, viêm mô tế bào và viêm quầng
• Có thể phối hợp với thuốc đối kháng thụ thể Histamin H2 hoặc với thuốc kháng khuẩn khác để diệt trừ H.pylori trong điều trị loét dạ dày-tá tràng đang tiến triển

4, Thành phần chính Clarithromycin 500mg có tác dụng gì?

Hoạt chất Clarithromycin 500mg là thành phần chính tạo nên tác dụng của thuốc Klacid MR 500mg :

• Tác dụng của hoạt chất Clarithromycin 500mg: Clarithromycin là một dẫn chất bán tổng hợp của erythromycin A, có hoạt tính kháng khuẩn và làm ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn, có hiệu lực cao chống lại nhiều vi khuẩn gram dương và gram âm ái khí và kỵ khí.
• Cơ chế tác dụng: do Clarithromycin ở dạng giải phóng biến đổi nên đã có sự thay đổi cấu trúc làm tăng tính thân dầu của Clarithromycin, do đó phổ kháng khuẩn được mở rộng hơn, gia tăng nồng độ trong các mô, cải thiện tính ổn định trong môi trường acid, đồng thời gia tăng khả năng sinh học và làm giảm tác dụng phụ trên hệ tiêu hóa. Clarithromycin còn làm ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn do Clarithromycin có khả năng gắn kết với một vị trí đặc hiệu trên tiểu đơn vị ribosom 50s của các vi khuẩn nhạy cảm, nhờ đó làm tăng tác động kháng khuẩn của thuốc Klacid MR 500mg. Ngoài ra, Clarithromycin chuyển hóa tạo 14-hydroxy clarithromycin, chất này có hoạt tính kháng khuẩn cao gấp 2 lần phức hợp mẹ, do đó làm tăng tác dụng kháng khuẩn của thuốc Klacid MR 500mg.

5, Cách sử dụng thuốc Klacid MR 500mg

5.1. Cách dùng:

• dùng theo đường uống với nước lọc sau bữa ăn hoặc uống  cùng với thức ăn mang lại hiệu quả tốt nhất và hạn chế rủi ro nhất
• nên uống vào các thời điểm giống nhau trong ngày để tránh trường hợp quên liều, sai liều
• nên uống vào buổi sáng do thuốc có thể gây mất ngủ
• không nghiền hoặc nhai viên Klacid MR 500mg

5.2. Liều dùng

• Đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:
• thông thường là dùng 1 lần/ ngày và 1 viên/ lần, tương đương với 500mg/ ngày
• trong những trường hợp nhiễm trùng nặng có thể tăng lên 2 lần/ ngày và 1 viên/ lần, tương đương với 1000mg/ ngày
• thời gian điều trị thường kéo dài từ 1-2 tuần

Đối với trẻ em dưới 12 tuổi:

• không sử dụng Klacid MR 500mg cho trẻ em dưới 12 tuổi, mà sử dụng thuốc dạng hỗn dịch dành cho trẻ em theo chỉ định của bác sĩ/ dược sĩ
• thời gian điều trị thường là 7-10 ngày tùy theo chủng gây bệnh và tình trạng của bệnh

6,  Thuốc Klacid MR 500mg có dùng được cho phụ nữ có thai, đang cho con bú không?

• Hiện nay, vẫn chưa có nghiên cứu về tính an toàn của Klacid MR đối với phụ nữ có thai hoặc phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú. Nhưng Clarithromycin đã được xác định có khả năng phân bố trong sữa mẹ. Do đó, trong thời kỳ mang thai và nuôi con bằng sữa mẹ không nên sử dụng Klacid MR hoặc chỉ dùng trong trường hợp đã cân nhắc kỹ lưỡng về lợi ích và nguy cơ.

7, Thuốc Klacid MR 500mg giá bao nhiêu?

• Dù là thuốc nhập ngoại nhưng với những công dụng tuyệt vời mà thuốc Klacid MR 500mg mang lại đối với sức khỏe của mọi người như đã đề cập ở trên, nên hiện nay, thuốc đang được bán nhiều trên thị trường. Giá bán của Klacid MR 500mg trên thị trường thay đổi tùy từng thời điểm, trung bình khoảng 220.000 đồng/ hộp.
• Một hộp Klacid MR 500mg có thể dùng được trong 2-5 ngày tùy theo tình trạng của bệnh. Mức giá này có thể hơi đắt nhưng hoàn toàn phù hợp với chất lượng mà thuốc mang lại.

8, Thuốc Klacid MR 500mg có thể mua ở đâu?

• Hiện nay, Klacid MR 500mg được bán rộng rãi trên thị trường nên khách hàng có thể dễ dàng tìm mua Klacid MR 500mg tại hầu hết các cơ sở y tế và nhà thuốc đạt chuẩn GPP theo quy định của Bộ Y tế.
• Khách hàng cũng có thể tìm mua Klacid MR 500mg trên các trang thương mại điện tử như Lazada, Tiki, Shopee hoặc các trang web trực tuyến của các nhà thuốc. Nhưng hiện nay, trên thị trường đang lan tràn rất nhiều hàng nhái, kém chất lượng, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của con người nên khách hàng cần phải thận trọng trong việc lựa chọn cho mình những nhà thuốc, cơ sở phân phối uy tín, đảm bảo chất lượng.
• Nếu bạn chưa tìm được cho mình các cơ sở uy tín, sản phẩm chính hãng, chất lượng tốt, giá cả phải chăng thì có thể tham khảo tại ITP Pharma – một trong những nhà thuốc online uy tín, đảm bảo chất lượng với nhiều sản phẩm được hàng nghìn người dân tin dùng. Ở đây chuyên cung cấp những dược phẩm và thực phẩm chức năng có nguồn gốc hoàn toàn từ thiên nhiên, thân thiện với sức khỏe của con người. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại website của ITP Pharma hoặc liên hệ qua hotline để được tư vấn trực tiếp.

9, Chống chỉ định

Không được dùng Klacid MR 500mg trong các trường hợp sau:

• không dùng cho bệnh nhân mẫn cảm với những thành phần của thuốc hoặc có tiền sử tăng mẫn cảm với những kháng sinh thuộc nhóm Macrolid
• không dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi
• không được dùng kèm với những dẫn chất của ergot
• không sử dụng Klacid MR 500mg với những thuốc sau: Astemizole, Cisaprid, Pimozide và Terfenadine
• không dùng cùng với Midazolam dạng uống
• không dùng cùng với các thuốc ức chế enzym HMG – CoA reductase
• không sử dụng đồng thời Klacid MR 500mg với Ticagrelor hoặc Ranolazine
• không dùng cùng với Colchicine
• không dùng cho bệnh nhân có tiền sử loạn nhịp thất và có khoảng QT kéo dài bẩm
• không dùng cho bệnh nhân suy gan nặng có kèm theo suy thận
• không dùng cho bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải Creatinin < 30ml/phút)
• không dùng cho bệnh nhân có nồng độ kali máu giảm

10, Tác dụng phụ của thuốc Klacid MR 500mg

Qua nghiên cứu cho thấy Klacid MR 500mg được dung nạp tốt trong cơ thể, nhưng trong quá trình sử dụng thuốc, tùy vào cơ địa của mỗi người mà có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn như đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn và nôn, loạn vị giác. Các tác dụng phụ trên thường ở mức nhẹ hoặc thoảng qua và thường gặp ở các thuốc thuộc nhóm Macrolid.

• Thường gặp:

• rối loạn đường tiêu hóa: tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn và nôn, đau bụng
• rối loạn da và các mô dưới da: phát ban, tăng tiết mồ hôi
• rối loạn hệ thần kinh: đau đầu, loạn vị giác, cảm giác nhạt miệng
• rối loạn tâm thần: mất ngủ
• rối loạn hệ gan – mật: chức năng gan bất thường

• Ít gặp:

• rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: chán ăn, giảm sự ngon miệng
• rối loạn đường tiêu hóa: viêm dạ dày, trào ngược dạ dày, đau trực tràng cách hồi, viêm miệng, viêm lưỡi, trướng bụng, táo bón, khô miệng, ợ hơi
• rối loạn da và các mô dưới da: ngứa, mề đay
• rối loạn hệ gan – mật: ứ mật, viêm gan, tăng men gan, tăng gamma – glutamyltransferase
• rối loạn hệ thần kinh: chứng mất ý thức, chóng mặt, ngủ lơ mơ, run
• rối loạn tâm thần: lo âu, căng thẳng
• rối loạn hô hấp: chảy máu mũi
• rối loạn tai và trong tai: chóng mặt, nghe kém, ù tai
• hệ máu và bạch huyết: giảm bạch cầu đa nhân trung tính, tăng bạch cầu ái toan
• nhiễm trùng: bội nhiễm nấm Candida, viêm dạ dày – ruột, nhiễm trùng âm đạo
• rối loạn hệ miễn dịch: phản ứng phản vệ, phản ứng quá mẫn
• rối loạn cơ xương và mô liên kết: đau cơ

Khi phát hiện một trong những bất thường trên, bệnh nhân phải ngừng sử dụng thuốc ngay và liên lạc với bác sĩ điều trị để được xử lý kịp thời.

11, Lưu ý khi sử dụng

Để quá trình sử dụng thuốc diễn ra thuận lợi, không xảy ra các kết quả không mong muốn và đạt được hiệu quả cao nhất, bệnh nhân nên lưu ý một số vấn đề sau đây:

• không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ/ dược sĩ
• cung cấp cho bác sĩ/ dược sĩ đầy đủ thông tin về các loại thuốc đang sử dụng
• không tự ý thay đổi liều dùng khi chưa được sự đồng ý của bác sĩ/ dược sĩ
• đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ/ dược sĩ
• cân nhắc kỹ lưỡng về lợi ích và nguy cơ trước khi kê đơn cho phụ nữ có thai (đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ) hoặc đang trong thời kỳ nuôi con bằng sữa mẹ
• nên thận trọng khi sử dụng trên bệnh nhân suy gan và suy thận
• nếu xảy ra bất thường trong quá trình sử dụng thuốc thì phải ngừng sử dụng thuốc và liên lạc ngay với bác sĩ/ dược sĩ để được xử lý kịp thời
• không nên sử dụng Klacid MR 500mg trong thời gian kéo dài và lập lại vì có thể gây ra tình trạng nhờn thuốc hoặc làm tăng sự phát triển của nấm gây ra hiện tượng bội nhiễm, nếu xảy ra bội nhiễm, phải ngưng sử dụng thuốc và tiến hành trị liệu thích hợp
• kiểm tra kỹ ngày sản xuất, hạn sử dụng của thuốc được in trên bao bì, đặc biệt với thuốc được dự trữ tại nhà
• bảo quản thuốc ở điều kiện thích hợp, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời
• tránh xa tầm tay trẻ em

12, Dược động học

• Hấp thu: sau khi uống, Klacid MR 500mg được hấp thu tốt tại đường tiêu hóa. Mức độ hấp thu là tương đương khi tổng liều dùng hàng ngày là như nhau. Sau khi hấp thu, thuốc được chuyển hóa theo cơ chế chuyển hóa thứ nhất, với độ sinh khả dụng khoảng 55%. Tốc độ hấp thu của Clarithromycin không bị ảnh hưởng bởi thức ăn trong dạ dày.
• Phân bố: sau khi hấp thu, thuốc được phân bố chủ yếu ở mô và dịch của cơ thể, cao nhất là ở mô phổi và gan. Nồng độ thuốc ở các mô cao hơn rất nhiều so với nồng độ thuốc trong huyết tương.
• Chuyển hóa: thuốc được chuyển hóa chủ yếu ở gan. Clarithromycin được chuyển hóa chủ yếu thành 14-hydroxy clarithromycin, làm tăng hoạt tính của thuốc
• Thải trừ: lượng thuốc không được hấp thu sẽ được bài tiết qua phân, một phần ít được đào thải qua nước tiểu. Thời gian bán thải của thuốc:
• nếu sử dụng 500mg/ngày: khoảng 3-4h
• nếu sử dụng 1000mg/ ngày: khoảng 5-7h

13, Tương tác thuốc

Trong quá trình sử dụng Klacid MR 500mg, bệnh nhân tuyệt đối không được tự ý dùng chung với các thuốc khác vì có thể xuất hiện tương tác thuốc, làm ảnh hưởng hoặc mất tác dụng của hoạt chất Clarithromycin hoặc có thể gây ra một số phản ứng có hại cho cơ thể. Đây là lý do khi đi khám bệnh, bệnh nhân cần cung cấp đầy đủ thông tin các loại thuốc đang sử dụng hoặc đã dùng trong thời gian gần đây, để bác sĩ/ dược sĩ dự phòng các thương tác thuốc có thể xảy ra và có những cách xử lý thích hợp. Các tương tác thường xảy ra là:

• các dẫn chất của alkaloid của nấm cựa lõa mạch như ergotamin, dihydroergotamin khi kết hợp với Clarithromycin sẽ làm tăng độc tính của các chất này, có thể gây co mạch, thiếu máu cục bộ ở các chi và các mô khác bao gồm cả hệ thần kinh
• các thuốc được chuyển hóa qua hệ cytochrom P450 như warfarin, triazolam, lovastatin,… khi kết hợp với Clarithromycin có thể làm tăng nồng độ của các thuốc này trong huyết thanh, gây ra một số bệnh lý có hại cho cơ thể
• Theophylline khi kết hợp với Clarithromycin có khả năng làm tăng nồng độ Theophyllin trong huyết thanh và làm tăng độc tính tiềm tàng của Theophylline
• các thuốc kháng histamin không gây ngủ như Terfenadin, Astemizol,… khi kết hợp với Clarithromycin làm thay đổi chuyển hóa của các thuốc này, gây tăng nồng độ của chúng trong huyết thanh, có thể kèm theo với rối loạn nhịp tim
• với những bệnh nhân nhiễm HIV ở người lớn, việc sử dụng đồng thời Clarithromycin với Zidovudine có thể làm giảm nồng độ của Zidovudine ở trạng thái bền; do đó để tránh tính trạng này, nên bố trí liều của 2 thuốc này cách nhau 1-2h

Ngoài tương tác thuốc – thuốc, Clarithromycin cũng có thể tương tác với các chất có trong các loại thực phẩm, đồ uống như bia, rượu, thuốc lá,… gây ra hiện tượng đối kháng hoặc hiệp đồng với thuốc. Vì vậy, bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ/ dược sĩ về vấn đề này.

14, Xử trí quá liều, quên liều thuốc

14.1. Quên liều

• khi quên liều, bệnh nhân nên bổ sung liều đó càng sớm càng tốt
• nếu trong trường hợp đến gần liều dùng tiếp theo, bệnh nhân mới nhớ ra quên liều dùng trước đó, thì bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo như bình thường
• không được tự ý sử dụng gấp đôi liều dùng đã được chỉ định

14.2. Quá liều

• khi sử dụng thuốc Klacid MR 500mg quá liều dùng được chỉ định, bệnh nhân có thể sẽ gặp phải các triệu chứng bất thường về đường tiêu hóa, tình trạng tâm thần bị thay đổi, gây ra hoang tưởng, xuất hiện các phản ứng dị ứng,…
• khi bệnh nhân gặp các triệu chứng trên, người nhà nên đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời và cung cấp cho bác sĩ đầy đủ các thuốc bệnh nhân đang dùng bao gồm thuốc kê toa và thuốc không kê toa
• Cách xử lý thường là rửa dạ dày vì giống như các Macrolid khác, việc lọc máu hay thẩm phân phúc mạc không làm thay đổi nồng độ Clarithromycin trong huyết thanh, sau đó điều trị triệu chứng phù hợp.

Xem thêm bài viết khác do nhà thuốc online ITP Pharma tổng hợp:

Thuốc Moxacin 500mg – Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn