Thuốc ENCORATE CHRONO 500 là gì?
Thuốc Encorate Chrono 500 thuộc nhóm thuốc hướng tâm thần. Encorate Chrono là thuốc được nghiên cứu và sản xuất bởi Sun Pharmaceutical Industries Ltd. Sau nhiều quá trình kiểm định, thuốc được chứng nhận an toàn và hiệu quả trong sử dụng, được cấp phép lưu hành trên thị trường Việt Nam.
Số đăng ký của Encorate Chrono: VN-11330-10
Thành phần chính của thuốc gồm có hoạt chất Natri Valproat và Valproic acid với hàm lượng 500mg natri valproate. Ngoài ra còn có thêm các tá dược vừa đủ khác bao gồm HPMC K100M, HPMC K15M, Tinh bột bắp, Colloidal Silicon Dioxide, Bột Talc, Magnesi Stearat, Titan Dioxide, Eudragit E100, màu vàng Sunset Yellow lake, PEG 6000, Natri Lauryl Sulfat.
Dạng bào chế: Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim giải phóng kéo dài.
Quy cách đóng gói: Một hộp thuốc gồm 5 vỉ, mỗi vỉ gồm 10 viên nén giải phóng.
Công dụng, chỉ định của thuốc ENCORATE CHRONO 500
Thuốc Encorate Chrono có công dụng kiểm soát các bệnh lý liên quan tới thần kinh, được chỉ định sử dụng trong một số trường hợp sau:
- Bệnh nhân gặp phải các cơn động kinh từ nhẹ cho đến nghiêm trọng, từ đơn giản đến phức tạp. Một số loại động kinh thường gặp phải như các cơn vắng ý thức, co giật, co cứng, mất trương lực cơ.
- Đối tượng mắc hội chứng West, Lennox-Gastaut.
- Bệnh nhân gặp tình trạng rối loạn lưỡng cực.
- Đối tượng bị trầm cảm.
- Đối tượng có nguy cơ cao mắc chứng đau nửa đầu.
Thành phần của thuốc ENCORATE CHRONO 500 có công dụng gì?
Hai hoạt chất Acid valproic và natri valproate đều thuộc nhóm thuốc chống động kinh.
Cơ chế hoạt động: Sau khi vào cơ thể, ở đường tiêu hóa Acid valproic và natri valproate bị phân ly thành ion valproate. Acid valproic và natri valproate có tác dụng ức chế dẫn truyền ở thần kinh nhờ tăng nồng độ hoặc tăng hoạt tính của GABA- acid gamma aminobutyric. Ngoài ra có nghiên cứu chứng minh valproate có khả năng ức chế các kênh natri và ức chế histone deacetylase.
Valproate được chứng minh có hiệu quả trong nhiều liệu trình điều trị chứng động kinh, chứng rối loạn lưỡng cực và đau nửa đầu, hạn chế tình trạng co giật ở bệnh nhân (cả co giật từng phần và co giật toàn thân).
Cách sử dụng thuốc Encorate chrono 500
Tùy thuộc theo độ tuổi, tình trạng bệnh nhân mắc phải mà liều điều trị của Encorate Chrono được hiệu chỉnh cho phù hợp.
Liều điều trị cho bệnh nhân gặp tình trạng động kinh:
- Liều dùng cho người lớn: Liều khởi đầu khuyến cáo khoảng 600mg mỗi ngày, chia thành 2 lần, sử dụng sau bữa ăn sáng và tối. Liều duy trì: Mỗi ngày dùng từ 1 đến 2 lần, mỗi lần 1 viên. Liều tối đa của Encorate Chrono khoảng 1 đến 2 gam.
- Liều dùng cho trẻ em trên 20 kilogram: Liều khởi đầu khuyến cáo khoảng 400mg mỗi ngày, chia thành 2 lần, sử dụng sau bữa ăn sáng và tối. Liều có thể tăng tới khi tình trạng bệnh của bệnh nhân được kiểm soát. Liều tối đa dành cho nhóm đối tượng này là 35 mg/kg/ngày.
- Liều dùng cho trẻ em dưới 20 kilogram: không khuyến khích sử dụng Encorate Chrono cho nhóm đối tượng này.
- Liều điều trị cho bệnh nhân gặp tình trạng rối loạn lưỡng cực: Liều khởi đầu khuyến cáo khoảng 750mg mỗi ngày, chia thành 2- 3 lần, sử dụng sau bữa ăn sáng và tối. Tăng liều phù hợp với đáp ứng thuốc của bệnh nhân. Liều thông thường khoảng 1 đến 2 gam mỗi ngày.
- Liều điều trị cho bệnh nhân dự phòng các cơn đau nửa đầu: Liều khởi đầu khuyến cáo khoảng 300mg mỗi ngày, chia thành 2 lần, sử dụng sau bữa ăn sáng và tối. Tăng liều khi cần thiết, khoảng 1.2 gam mỗi ngày, chia đều uống thành 2 lần/ngày.
- Liều điều trị cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận: Hiệu chỉnh liều phù hợp, tuân theo hướng dẫn chỉ định của bác sĩ.
- Liều điều trị cho người cao tuổi: Hiệu chỉnh liều phù hợp, tuân theo hướng dẫn chỉ định của bác sĩ.
Cách dùng
Thuốc Encorate Chrono được bào chế dạng viên nén bao phim, thích hợp sử dụng đường uống. Thuốc được thiết kế dạng giải phóng kéo dài, khi uống cần uống nguyên viên, không nhai vỡ hay bẻ gãy viên thuốc để tránh làm ảnh hưởng tới quá trình giải phóng của thuốc. Theo nghiên cứu chứng minh sinh khả dụng của thuốc đạt tối ưu khi uống thuốc sau bữa ăn, uống thuốc cùng một cốc nước lọc. Hạn chế dùng chung Encorate Chrono với sữa hay nước trái cây để tránh các tương tác thuốc- thức ăn bất lợi.
Sử dụng thuốc liên tục và đều đặn trong suốt liệu trình điều trị để đạt được hiệu quả tối ưu.
Thuốc Encorate chrono 500 có dùng được cho phụ nữ có thai, đang cho con bú không?
Đối với phụ nữ đang trong thai kỳ:
Hoạt chất Acid valproic có khả năng gây quái thai và dị tật bẩm sinh cho thai nhi khi người mẹ sử dụng trong thai kỳ, đặc biệt là trong 3 tháng đầu thai kỳ. Một số dị tật có thể gặp phải như khiếm khuyết ống thần kinh, nứt cột sống, dị tật ống thần kinh, biến dạng mặt, hở hàm ếch, dị tật cơ quan nội tạng, dị tật chi, rối loạn quá trình phát triển, giảm IQ, giảm mức độ tập trung… Do vậy chống chỉ định sử dụng Encorate Chrono cho phụ nữ đang trong thai kỳ. Trong trường hợp bắt buộc sử dụng thì cần tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị.
Đối với phụ nữ đang cho con bú:
Hoạt chất Encorate Chrono phân bố một phần vào sữa mẹ làm ảnh hưởng tới sự phát triển của trẻ sơ sinh. Không sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.
Ngoài ra, thuốc không được khuyến khích sử dụng cho trẻ em, nữ giới tuổi vị thành niên, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản không sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn. Khi dùng Encorate Chrono để điều trị chứng động kinh hoặc đau nửa đầu, cần sử dụng các biện pháp tránh thai trong suốt liệu trình điều trị.
Thuốc Encorate chrono 500 giá bao nhiêu?
Thuốc Encorate chrono 500 được bán mức giá khoảng 165.000 đồng/ hộp. Giá cả có thể dao động khác nhau tùy thuộc vào từng khu vực và nhà thuốc.
Thuốc Encorate chrono 500 có thể mua ở đâu?
Sau khi được nhập khẩu và cấp phép lưu hành trên thị trường Việt Nam, thuốc Encorate Chrono được phân phối và bày bán tại nhiều hệ thống nhà thuốc lớn nhỏ. Khách hàng nên chọn những nhà thuốc uy tín để tránh mua nhầm hàng giả, hàng nhái, hàng kém chất lượng.
Bài viết gợi ý một số nhà thuốc uy tín tại hà Nội và Hồ Chí Minh có kinh doanh như: nhà thuốc Ngọc Anh, nhà thuốc Lưu Anh, nhà thuốc Bimufa.
Khách hàng có thể liên hệ trực tiếp tới hotline của ITPPHARMA để được tư vấn và đặt hàng trực tiếp.
Chống chỉ định
Chống chỉ định sử dụng Encorate Chrono cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong thuốc.
Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân bị viêm gan cấp tính, viêm gan mạn tính, bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Chống chỉ định dùng thuốc dự phòng đầu nửa đầu cho phụ nữ đang trong thai kỳ hoặc nữ giới trong độ tuổi sinh sản không dùng các biện pháp tránh thai.
Không khuyến khích sử dụng Encorate Chrono cho trẻ nhỏ.
Tác dụng phụ của thuốc Encorate chrono 500
Bên cạnh nhiều công dụng mà Encorate Chrono đem lại, trong quá trình sử dụng Encorate Chrono bệnh nhân có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn. Các phản ứng phụ này xuất hiện với tần suất thấp và mức độ không quá nghiêm trọng, không gây ảnh hưởng lớn tới sức khỏe bệnh nhân. Theo nghiên cứu thống kê ghi nhận một số phản ứng phụ sau:
- Tác dụng không mong muốn trên hệ thần kinh: buồn ngủ, run, hoa mắt, chóng mặt, co giật, mất phối hợp động tác, hôn mê, dễ bị kích động.
- Tác dụng không mong muốn trên gan: suy giảm chức năng gan.
- Tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa: rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu), trong một số trường hợp bệnh nhân thường bị tăng cân do cảm giác ăn ngon miệng hơn.
- Tác dụng không mong muốn trên hệ chuyển hóa: tăng nồng độ amoni trong máu.
- Tác dụng không mong muốn trên tuyến tụy: viêm tụy cấp.
- Tác dụng không mong muốn trên máu: kéo dài thời gian chảy máu, suy giảm số lượng tiểu cầu, bạch cầu; giảm thể tích máu; ức chế quá trình tạo hồng cầu.
- Tác dụng không mong muốn trên da và mô dưới da: hồng ban đa dạng, mẩn đỏ li ti, ngứa, mề đày, rụng tóc, tăng mụn trứng cá, lông mọc nhiều hơn bình thường, viêm mạch.
- Một số phản ứng phụ khác như suy giảm trí nhớ, hội chứng Steven-Johnson, rối loạn kinh nguyệt, chứng vú to ở nam giới, hội chứng Fanconi, dị dạng bẩm sinh, suy giảm trí tuệ ở trẻ sơ sinh.
Trong trường hợp bệnh nhân gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng hoặc bất kỳ biểu hiện bất thường nào thì nên thông báo sớm cho bác sĩ điều trị, hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Lưu ý khi sử dụng
Một số điểm cần lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc Encorate Chrono 500:
- Kiểm tra chức năng gan của bệnh nhân trước khi bắt đầu liệu trình điều trị bằng Encorate Chrono.
- Theo dõi kĩ các bệnh nhân có nguy cơ cao suy giảm chức năng gan khi dùng thuốc.
- Không dùng thuốc cho bệnh nhân trong tình trạng xuất huyết trước hoặc sau khi phẫu thuật.
- Thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận, lupus ban đỏ toàn thân.
- Khi ngưng điều trị nên giảm liều từ từ, không nên dừng thuốc đột ngột.
- Encorate Chrono gây buồn ngủ hoặc chóng mặt sau khi sử dụng, không sử dụng cho người đang lái xe hoặc vận hành máy móc nặng.
- Encorate Chrono gây tăng cân ở một số đối tượng.
- Liều dùng thuốc có thể thay đổi để đáp ứng với tình trạng bệnh của từng người. Tuy nhiên bệnh nhân không được tự ý điều chỉnh liều. Tăng hoặc giảm liều sai cách có thể làm giảm hiệu quả hoặc tăng độc tính của hoạt chất trên người sử dụng.
- Để thuốc xa khu vực vui chơi có trẻ nhỏ. Trẻ nhỏ uống nhầm có thể gây rối loạn tiêu hóa.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ phòng từ 25 đến 30 độ C. Không để thuốc ở nơi ẩm mốc không hợp vệ sinh. Tránh để thuốc ở nơi tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.
- Bệnh nhân không sử dụng những viên thuốc đã vỡ, mốc, chảy nước hay đổi màu. Những viên thuốc đó đã mốc hoặc hết hạn sử dụng, không còn tác dụng điều trị.
- Kiểm tra kĩ hạn sử dụng trước khi dùng.
Dược động học
Quá trình hấp thu: Acid valproic hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Hoạt chất Acid valproic đạt nồng độ đỉnh trong máu sau 1 đến 4 giờ sử dụng thuốc. Theo nghiên cứu cho thấy quá trình hấp thu diễn ra chậm hơn khi dùng chung Acid valproic với thức ăn nhưng không làm giảm sinh khả dụng của thuốc.
Quá trình phân bố: Tỷ lệ liên kết của Acid valproic với protein huyết tương khoảng 90%. Tỷ lệ liên kết có thể thay đổi với từng cá thể và bị ảnh hưởng bởi các thuốc sử dụng đồng thời.
Quá trình chuyển hóa: Acid valproic chuyển hóa chủ yếu ở gan, thông qua các phản ứng như glucuronid hóa, β oxy hóa ở ty lạp thể, oxy hóa ở microsom, trở thành các chất chuyển hóa và được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.
Quá trình thải trừ: Thời gian bán thải của Acid valproic khoảng 6 đến 16 giờ.
Tương tác thuốc
Sử dụng đồng thời thuốc Encorate Chrono với các sản phẩm khác có thể gây tương tác thuốc bất lợi. Chúng làm ảnh hưởng tới quá trình hoạt động của Encorate Chrono như hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ. Tương tác thuốc này có thể làm giảm tác dụng của một hoặc cả hai thuốc; hoặc làm tăng tác dụng không mong muốn của thuốc trên bệnh nhân sử dụng.
Theo nghiên cứu ghi nhận một số tương tác thuốc giữa Encorate Chrono và một số thuốc như:
-
- Lamotrigine (thuốc điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực): Encorate Chrono tác động làm giảm quá trình chuyển hóa của lamotrigine và tăng nguy cơ gặp phản ứng phụ trên da ở bệnh nhân như hồng ban đa dạng, ngứa hay mề đay.
- Phenytoin (thuốc chống động kinh): Phenytoin cũng có tỷ lệ liên kết cao với protein huyết tương nên xảy ra sự tranh chấp giữa phenytoin và Encorate Chrono. Thông thường thuốc sẽ thay thế vị trí của phenytoin, làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương, tăng các tác dụng không mong muốn trên gan.
- Olanzapine (thuốc chống loạn thần): sử dụng đồng thời thuốc và Olanzapin làm tăng nguy cơ suy giảm số lượng bạch cầu và xuất hiện một số triệu chứng như loét da, sốt, nhiễm trùng nhiễm khuẩn, đau họng.
- Warfarin, aspirin: Encorate Chrono ức chế quá trình đông máu của cơ thể, làm giảm tác dụng của warfarin và aspirin.
- Cholestyramin (thuốc giảm lượng cholesterol trong máu): Cholestyramin làm giảm sinh khả dụng hấp thu của Encorate Chrono. Để hạn chế tương tác thuốc bất lợi này thì nên cho bệnh nhân sử dụng 2 thuốc cách nhau ít nhất 3 tiếng..
- Cimetidin (thuốc kháng histamin H2): Cimetidin làm tăng thời gian bán thải và làm giảm mức độ thanh thải của hoạt chất acid valproic.
- Phenobarbital (thuốc chống co giật): Phenobarbital sử dụng chung với thuốc làm tăng nồng độ Phenobarbital trong máu và gây ra triệu chứng buồn ngủ, ngủ lịm.
- Carbamazepin (thuốc an thần): Carbamazepin làm giảm nồng độ của thuốc trong máu và làm tăng các tác dụng không mong muốn như hoa mắt, chóng mặt, suy giảm thị lực, mệt mỏi.
- Hạn chế sử dụng cùng các chất kích thích như rượu do làm tăng quá trình ức chế thần kinh trung ương
Bệnh nhân nên thông báo đầy đủ với bác sĩ về các chế phẩm thuốc, sản phẩm hỗ trợ sức khỏe (thực phẩm chức năng), các loại vitamin hay thảo dược đã và đang sử dụng để hạn chế tối đa các tương tác thuốc bất lợi có thể xảy ra.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều: sử dụng quá liều Encorate Chrono dẫn tới các triệu chứng như rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, nôn, choáng váng (trong trường hợp quá liều nhẹ); hay suy nhược hệ thần kinh, suy giảm chức năng hệ hô hấp, động kinh, tử vong (trong trường hợp quá liều nghiêm trọng- sử dụng liều gấp 10- 20 lần so với liều thông thường). Cần đưa bệnh nhân tới cấp cứu càng sớm càng tốt. Một số phương pháp xử lý có thể áp dụng như gây nôn, rửa dạ dày, thở oxy để phục hồi hô hấp, dùng diazepam khắc phục triệu chứng co giật, thẩm phân máu, tiêm tĩnh mạch naloxone. Bệnh nhân không được tự ý điều chỉnh liều. Tăng hoặc giảm liều sai cách có thể làm giảm hiệu quả hoặc tăng độc tính của hoạt chất trên người sử dụng. Tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi thay đổi liều dùng.
Quên liều: Tùy thuộc vào thời điểm phát hiện quên liều mà bác sĩ cho bệnh nhân sử dụng liều đã quên hoặc không.
- Thời điểm phát hiện quên liều cách 1 đến 2 giờ so với thời gian uống thuốc thì nên bổ sung liều đã quên càng sớm càng tốt.
- Thời điểm phát hiện quên liều gần với giờ sử dụng thuốc tiếp theo thì nên bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo bình thường. Chú ý không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
- Nếu bệnh nhân bị nôn ngay sau khi uống thuốc thì cần uống liều khác bổ sung ngay lập tức.
- Trong một liệu trình điều trị không nên quên liều quá hai lần.
Xem thêm: Thuốc Apharmarin 5mg có tác dụng gì? Cách dùng, Giá bao nhiêu?