Sorafenat 

Thuốc SORAFENAT được sử dụng trong điều trị ung thư. Vậy thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng?  Hãy cùng ITP Pharma (itppharma.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc SORAFENAT trong bài viết sau đây. 

SORAFENAT là thuốc gì?

Sorafenat là một thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh ung thư dựa trên phương pháp hóa trị liệu, thuốc làm giảm tốc độ tăng trưởng của tế bào ung thư, từ đó có tác dụng làm chậm sự phát triển và di căn của tế bào ung thư trong cơ thể. Sorafenat chứa sorafenib 200mg được chỉ định trong một số trường hợp: ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư biểu mô tế bào thận, ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa.

Dạng bào chế: Thuốc Sorafenat được bào chế dạng viên.

Quy cách đóng gói: Một hộp Sorafenat gồm 1 lọ chứa 120 viên.

Hạn sử dụng: 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Thuốc Sorafenat được sản xuất tại Natco Pharma. Nhà máy sở hữu dây chuyền hiện đại và tiên tiến, đạt tiêu chuẩn GMP. Thuốc được sản xuất, thử nghiệm lâm sàng và chứng minh hiệu quả và an toàn trong quá trình sử dụng. Hiện nay Sorafenat được cung cấp tại các bệnh viện.

Số đăng ký: 13/UA/2010.

Thành phần của thuốc SORAFENAT

Thành phần chính của thuốc Sorafenat gồm 200 mg hàm lượng hoạt chất Sorafenib. Ngoài ra còn thêm các loại tá dược khác vừa đủ 1 viên.

Tác dụng của thuốc SORAFENAT

• Sorafenat có thành phần chính là Sorafenib, thuộc nhóm các chất ức chế đa kinase. Thuốc có tác dụng làm giảm giảm tốc độ tăng trưởng của các tế bào ung thư bằng cách ngăn chặn tín hiệu protein bất thường, những tín hiệu có tác dụng thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư. Từ đó sẽ làm giảm lượng máu và oxy đến để nuôi tế bào ung thư, ngăn chặn sự tăng trưởng và phân chia tế bào.
• Sorafenib hoạt động theo 2 cơ chế như sau: Thứ nhất: Sorafenat sẽ ngăn chặn các protein có tác dụng giúp cho các tế bào ung thư  phát triển. Thứ hai là thuốc sẽ ngăn hình thành các mạch máu cung cấp chất dinh dưỡng và oxy để nuôi dưỡng các tế bào ung thư

Công dụng – Chỉ định của thuốc SORAFENAT

• Ung thư biểu mô tế bào gan: Những bệnh nhân ung thư tế bào gan mà không thể thực hiện các biện pháp phẫu thuật thì việc lựa chọn sử dụng thuốc được xem là một biện pháp hợp lý. Thuốc sẽ ngăn sự phát triển của các tế bào ung thư.
• Ung thư biểu mô thận hay ung thư tế bào thận (renal cell carcinoma: RCC): Giống như ung thư tế bào gan thì ung thư tế bào thận cũng được chỉ định sử dụng thuốc với cơ chế tương tự.
• Ung thư tuyến giáp: Với các bệnh nhân ung thư tuyến giáp mà không đáp ứng với biện pháp iod phóng xạ, thuốc. Sorafenat là lựa chọn phù hợp để điều trị cho bệnh nhân.

Dược động học

• Hấp thụ và phân phối: Sau khi dùng thuốc, sinh khả dụng tương đối của thuốc trung bình là 38 – 49% so với dung dịch uống. Nồng độ thuốc trong máu sẽ đạt đỉnh sau 3 giờ sử dụng. Việc sử dụng thuốc sẽ bị ảnh hưởng nếu dùng thuốc ngay sau bữa ăn có nhiều dầu mỡ sẽ làm giảm khả năng hấp thu của thuốc lên đến 30%. Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương lên đến 99,5%, làm thời gian thải trừ của thuốc kéo dài hơn. Do thời gian thải trừ kéo dài nên việc sử dụng thuốc lâu ngày sẽ tăng nguy cơ tích tụ thuốc. Theo nghiên cứu cho thấy, việc sử dụng thuốc kéo dài  tuần sẽ làm tăng tích lũy từ 2,5 đến 7 lần so với dùng liều duy nhất. Thuốc sẽ đạt nồng độ ổn định trong máu sau 1 tuần sử dụng.
• Chuyển hóa và thải trừ: Thời gian bán thải của sorafenib khoảng 25 – 48 giờ. Sorafenib được chuyển hóa chủ yếu ở gan thông qua quá trình oxy hóa nhờ enzym CYP 3A4, cũng như chuyển hóa glucuronid qua trung gian UGT1A9.

===>> Bạn có thể tìm hiểu thêm: Thuốc điều trị ung thư Etopul 150mg: Liều dùng, Tác dụng phụ, Giá bán

Liều dùng – Cách dùng của thuốc SORAFENAT

Liều dùng của thuốc SORAFENAT

Việc điều trị bằng thuốc Sorafenat nên được giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các liệu pháp chống ung thư. Bác sĩ có thể thay đổi liều phù hợp với tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, cơ địa hấp thu thuốc. Bệnh nhân không tự ý thay đổi liều khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ. Tăng hoặc giảm liều sai cách làm giảm hiệu quả của thuốc hoặc tăng độc tính trên người sử dụng.

• Liều ở người lớn là 400 mg sorafenib (hai viên 200 mg) hai lần mỗi ngày (tương đương với tổng liều hàng ngày là 800 mg).
• Sử dụng duy trì cho đến khi có hiệu quả, hoặc khi xuất hiện tác dụng phụ không mong muốn và phải dừng lại theo chỉ định của bác sĩ.

Điều chỉnh liều dùng

• Khi gặp các tác dụng phụ không mong muốn, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc hoặc giảm liều điều trị phù hợp
• Với các bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) và ung thư biểu mô tế bào thận (RCC), nên xem xét giảm liều xuống hai viên 200mg sorafenib một lần mỗi ngày (nếu cần).
• Trẻ em: Vẫn chưa có nghiên cứu nào về việc điều chỉnh liều trên trẻ em.
• Người già: Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi (bệnh nhân trên 65 tuổi).
• Suy thận: Những bệnh nhân suy thận không gây ảnh hưởng đến dược động học của thuốc, vì vậy không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ, trung bình hay nặng. Đối với bệnh nhân lọc máu, hiện tại vẫn chưa có nghiên cứu cụ thể. Mặc dù không cần giảm liều, nhưng việc theo dõi các chỉ số trong máu của bệnh nhân được khuyến cáo.

Cách dùng thuốc SORAFENAT hiệu quả

Tuân thủ phương pháp điều trị của bác sĩ, đọc kỹ hướng dẫn sử dụng sẽ đem lại hiệu quả điều trị tốt nhất.

Chống chỉ định

• Chống chỉ định sử dụng thuốc chống ung thư Sorafenib cho đối tượng có tiền sử dị ứng, mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Không sử dụng Sorafenat cho bệnh nhân dưới 18 tuổi.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Sorafenat cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.

===>> Xem thêm: Thuốc điều trị ung thư Endoxan: Công dụng, liều dùng, giá bao nhiêu?

Tác dụng phụ của thuốc SORAFENAT

Sử dụng thuốc Sorafenat đem lại nhiều công dụng trong điều trị ung thư nhưng cũng gây ra một số tác dụng không mong muốn. Một số phản ứng phụ đã được ghi nhận bao gồm:

• Phản ứng dị ứng: mề đay, hồng ban đa dạng, ngứa, khó thở, sưng phù, sốt, đau họng, đau da.
• Tác dụng không mong muốn trên hệ tim mạch: suy giảm chức năng tim, tim đập nhanh, đau ngực, trống ngực.
• Tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa: buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón.
• Một số các tác dụng khác như dễ bầm tím, rối loạn kinh nguyệt, xuất huyết âm đạo bất thường, đau dạ dày, vết thương khó lành, vàng da, vàng mắt.
• Tác dụng phụ toàn thân: Tăng huyết áp đột ngột, mệt mỏi, suy nhược cơ thể.

Nếu bệnh nhân nhận thấy những biểu hiện bất thường khác, hay những triệu chứng phụ nghiêm trọng thì nên thông báo sớm với bác sĩ điều trị để được khắc phục kịp thời, tránh để lại những biến chứng không mong muốn.

Tương tác thuốc

Khi sử dụng đồng thời thuốc Sorafenat với các nhóm thuốc khác có thể gây ra các tương tác thuốc bất lợi, làm giảm sinh khả dụng của thuốc. Hạn chế sử dụng chung Sorafenat với các thuốc sau: Efavirenz, Mifepristone, Clozapine, Moxifloxacin, Escitalopram, Ziprasidone.

Tốt nhất, bệnh nhân nên thông báo với bác sĩ điều trị về các nhóm thuốc, nhóm sản phẩm đã và đang sử dụng trong thời gian gần đây để đạt được hiệu quả tốt nhất và tránh những tương tác thuốc bất lợi xảy ra.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân bị cao huyết áp, bệnh lý tim mạch.
• Cân nhắc khi dùng Sorafenat cho bệnh nhân gặp các vấn đề về đường tiêu hóa.
• Thuốc gây ảnh hưởng đến hệ thần kinh, không sử dụng cho người đang lái xe và vận hành máy móc nặng.
• Với những viên thuốc có dấu hiệu hỏng, mốc, chảy nước,… khách hàng không được tiếp tục sử dụng. Thu hồi thuốc tại nơi quy định nếu có.
• Kiểm tra kỹ hạn sử dụng trước khi dùng.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Phụ nữ có thai và người có khả năng có thai: Thuốc Sorafenat có khả năng qua hàng rào nhau thai, gây dị tật bẩm sinh cho thai nhi, ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Chống chỉ định sử dụng thuốc Sorafenat cho phụ nữ đang trong thai kỳ.
• Phụ nữ đang cho con bú: hiện chưa có nghiên cứu về sự bài tiết thuốc vào sữa mẹ. Không khuyến khích sử dụng Sorafenat cho phụ nữ đang cho con bú. Tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Bảo quản

Bảo thuốc Sorafenat ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ phòng không quá 30 độ C. Để thuốc tránh những nơi có độ ẩm cao trên 80%, tránh nơi có ánh sáng cường độ cao. Không để thuốc trong khu vực vui chơi của trẻ nhỏ, trẻ uống nhầm tiềm ẩn nhiều nguy hiểm.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Bệnh nhân gặp tình trạng quá liều cần thông báo sớm cho bác sĩ để được cấp cứu kịp thời. Một số các phương pháp xử trí được áp dụng như gây nôn, rửa dạ dày, uống than hoạt.

Quên liều

Ngay khi phát hiện quên liều, bệnh nhân nên bổ sung liều đã quên càng sớm càng tốt. Nếu thời điểm này gần với lần dùng thuốc tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và sử dụng bình thường.

Thuốc SORAFENAT giá bao nhiêu?

Hiện nay trên thị trường thuốc Sorafenat giá khoảng 4.000.000 đồng/hộp. Mức giá này là mức giá tham khảo, có thể được điều chỉnh cho phù hợp với từng khu vực và nhà thuốc khác nhau.

Thuốc SORAFENAT mua ở đâu uy tín?

Tài liệu tham khảo

Chuyên gia của Tata1mg, Sorafenat 200mg Tablet, Tata1mg. Truy cập ngày 27/12/2021.